Osteochondrozė: ką kiekvienas turi žinoti?

Osteochondrozė – stuburo problema, kuria serga kas ketvirtas planetos gyventojas, bent jau teigia PSO Statistikos centro ekspertai.

Dažniausių pasaulio ligų penketuke osteochondrozė užima „garbingą" trečią vietą, ją lenkia tik širdies ir kraujagyslių ligos. 2012 metais britų transliuotojų korporacijos žiniasklaidos milžinė BBC paskelbė tiesiog šokiruojančius medicininių tyrimų duomenis: kasmet nuo fizinio neveiklumo, tai yra sėslaus gyvenimo būdo, sukeltų ligų miršta daugiau nei 5 mln. Tikra sumažėjusio fizinio aktyvumo pandemija jau apėmė trečdalį žemiečių, o naujausi mokslinio darbo rezultatai įrodo, kad daugelio sveikatai pavojingų negalavimų kaltininkas yra visai ne genetinis polinkis ar virusai, o nesveikas gyvenimo būdas. Beveik visos nugaros problemos – tarpslankstelinės išvaržos (išvaržos), osteoporozė, osteochondrozė ir daugelis kitų su osteochondroze susijusių ligų – yra daugelio valandų sėdėjimo prie televizoriaus, prie stalo ar automobilio kėdutės pasekmė. Apie 80% visų priežasčių, dėl kurių kenčia nugara ir išsivysto stuburo negalavimai, yra susiję su elementariais degeneraciniais raumenų korseto pokyčiais ir visaverčio pagrįsto fizinio aktyvumo stoka.

Osteochondrozė ir stuburas

Gyvų būtybių, gyvūnų ar žmonių, stuburo struktūra iš esmės yra tokia pati. Tačiau tik žmogui priklauso išdidus titulas Homo erectus, tai yra, Homo erectus. Dar visai neseniai buvo manoma, kad vertikali laikysena yra pagrindinė patologinių stuburo pokyčių priežastis. Tarsi vertikali kūno padėtis lemia neteisingą, netolygią stuburo apkrovą. Statinė apkrova, kurią labiausiai veikia apatinė nugaros dalis ir kryžkaulis, susidedantis iš penkių slankstelių, yra pavojingiausias pagal destruktyvų poveikį tarpslanksteliniams audiniams. dinaminė apkrova, kuribūdingi judesiai, pažeidžiamas kaklo stuburas. Stuburo sandara gana sudėtinga, jį sudaro daugybė slankstelių, sujungtų kremzliniu audiniu – diskais. Diskai, savo ruožtu, yra daugiasluoksniai žiedai su skysta šerdimi viduryje, kurie atlieka smūgio sugėrimo funkciją, kai stuburas pajudinamas. Be to, slankstelius jungia daugybė raumenų ir kitų audinių. Visos šios jungiamosios sistemos elastingumas užtikrina normalią stuburo būklę. Paprasčiau tariant, kuo elastingesni ir prisitaikantys tarpslanksteliniai diskai, kuo lankstesnis ir sveikesnis stuburas, tuo mažesnė rizika, kad jį užklups osteochondrozė. Šiandien ginčijama teorija, kad tiesi laikysena yra atsakinga už visas degeneracines stuburo ligas. Negailestinga statistika įtikina gydytojus, kad neveiklumas, fizinis neveiklumas yra veiksnys, provokuojantis stuburo ligas, susijusias su tarpslankstelinių audinių distrofija ir degeneracija. Be to, antsvoris, kuris tikrai padidina diskų apkrovą, taip pat gali apsunkinti destruktyvius procesus ir išprovokuoti osteochondrozę. Išvada: judėjimas yra gyvenimas. Frazė nėra nauja, atrodo skausmingai nulaužta, banali, tačiau nereikalauja įrodymų. Ryškus pavyzdys, kad fizinis aktyvumas ir lankstumas gali būti stuburo sveikatos pagrindas, yra pavyzdžiai žmonių, kurie reguliariai užsiima gimnastika, joga ir kitomis kūno treniruotėmis. Pati gamta suteikia vaikams galimybę būti lankstiems, nes vaikų stuburo diskai yra labai elastingi, tik disko branduoliuose yra iki 80% skysčio. Su amžiumi gyvybę teikiančio „tepimo" kiekis gali mažėti, tačiau jį išsaugoti galima sąmoningai atliekant nesudėtingus pratimus ir laikantis elementarių sveikos gyvensenos taisyklių. Osteochondrozė – tai liga žmonių, kurie yra priversti sėdėti ar gulėti valandų valandas, metus, nesvarbu dėl kokios priežasties – dėl pareigų ar savo noru, dėl įsipareigojimų, tingumo ar tiesiog iš nežinojimo.

Kas yra osteochondrozė

Osteochondrozė yra sąvoka, apimanti visus degeneracinius ir distrofinius stuburo pokyčius. Reikia pažymėti, kad europinėje ligų klasifikacijos versijoje apie osteochondrozę nėra nė žodžio, ten tokios ligos skirstomos į reumatines ir dorsopatines. Iš tikrųjų TLK-10 nuo 1999 m. ligų grupė, kuriai būdingas skausmas stuburo srityje, nesusijęs su visceralinėmis priežastimis, yra apibrėžiama kaip dorsopatija. Osteochondrozė, kuri registruojama kaip dorsopatija, savo ruožtu skirstoma į tris dideles grupes:

1. Deformuojančios ligos, dorsopatija – skoliozė, lordozė, kifozė, subluksacija, spondilolistezė.
2. Spondilopatija – spondilozė, ankilozuojantis spondilitas ir kitos osifikuojančios distrofinės patologijos, ribojančios stuburo judrumą.
3. Kitos, kitos dorsopatijos – tai degeneraciniai pakitimai, lydimi išvaržų, išsikišimų.

Taigi, osteochondrozė arba osteochondrozė (iš graikų kalbos žodžių - kaulas, kremzlė ir skausmas) yra bendras visų stuburo problemų, kurias sukelia paravertebralinių audinių degeneracija ir netinkama mityba (degeneracija ir distrofija), pavadinimas. Deformuojantis tarpslankstelinis amortizacinis diskas plonėja, tampa plokščias, o tai lemia slankstelių perkrovą ir dar didesnę jų deformaciją iki tokio masto, kad jie pradeda peržengti normalias stuburo ribas. Nervų šaknys su tokia patologija yra suspaustos, uždegusios, atsiranda skausmas.

Osteochondroze pažeidžiama beveik visa nugara, priklausomai nuo to, kuri stuburo dalis nukentėjo labiau, klinikinėje praktikoje liga vadinama.

„Populiariausia", daugeliui žinoma, yra juosmens osteochondrozė, taip pat yra gimdos kaklelio apibrėžimas, kuris užima antrą vietą pagal paplitimą, yra kryžkaulio, krūtinės ląstos ir plačiai paplitusi osteochondrozė. Taip pat yra kryžminių patologijų - juosmens-kryžmens ar, pavyzdžiui, kaklo ir krūtinės ląstos.

Osteochondrozės simptomai gali būti labai įvairūs, tačiau anksčiau ar vėliau jie visi sustiprėja ir pasireiškia kliniškai. Žinoma, daug lengviau ir greičiau gydyti osteochondrozę ankstyvose jos vystymosi stadijose, kai pastebimi šie požymiai:

• Skausmingi, nuobodūs skausmingi pojūčiai degeneracinio proceso paveiktoje stuburo dalyje.
• Lėtinė raumenų įtampa (ypač būdinga gimdos kaklelio osteochondrozei).
• Įtrūkimai sukant kūną, kaklą.
• Galvos skausmas, įskaitant įtampos galvos skausmą (su gimdos kaklelio osteochondroze).
• Skausmingas skausmas krūtinėje, dažnai primenantis kardiologinį skausmą (su krūtinės ląstos osteochondroze).

Osteochondrozė uždegiminėje stadijoje turi simptomų, dėl kurių žmogus kreipiasi į gydytoją, nes sukelia ryškesnį diskomfortą:

• Skausmo švitinimas galūnėje.
• Pirštų ar kojų pirštų tirpimas.
• Skausmo švitinimas iki galūnių pirštų galiukų.
• Stiprus stuburo skausmas atliekant paprastą fizinę veiklą.
• Skausmo padidėjimas mažais stūmimais, purtymais, pavyzdžiui, keliaujant transportu.
• Nesugebėjimas atlikti paprasto darbo, susijusio su kūno pasukimais ar pakrypimais.
• Bendras judrumo, motorinio aktyvumo apribojimas.

Veiksniai, galintys išprovokuoti stuburo problemas, vadinamus osteochondroze, yra labai įvairūs, tačiau pirmoje vietoje yra jau minėta hipodinamija. Kitos priežastys yra šios:

• Funkcinis – monotoniškas darbas išlaikant tą pačią laikyseną.
• Biomechaniniai – plokščiapėdystė, įgimtos stuburo raidos anomalijos.
• Hormoniniai – hormonų lygio pokyčiai dėl su amžiumi susijusių pokyčių.
• Infekcinė – tarpslankstelinės aplinkos distrofija, kurią sukelia uždegiminis procesas.
• Metabolizmas – antsvoris arba per mažas svoris.

Osteochondrozę provokuojantys veiksniai, tai yra tarpslankstelinių diskų deformacija ir distrofija, paprastai veikia kartu ir beveik niekada nėra atskirti.

Osteochondrozės vystymasis skirstomas į šiuos etapus:

1. Disko biomechanikos pokyčiai dėl audinių degeneracijos ir distrofinių pokyčių. Tai ikiklinikinė stadija, kai požymiai, jei tokių yra, yra labai silpni, nepasireiškę. Šiame etape diską supantis pluoštinis žiedas pradeda tempti arba, atvirkščiai, trauktis.
2. Antroji stadija pasižymi didesniu disko nestabilumu, pluoštinis žiedas ne tik ištempiamas, jo skaidulos stratifikuojamos, žiedas pradeda lūžti. Dėl nervų šaknelių pažeidimo atsiranda skausmas stuburo srityje, progresuoja degeneraciniai pakitimai. Kolageno audinys toliau irsta, normalus tarpslankstelinio atstumo aukštis mažėja.
3. Diskas dažnai visiškai plyšta, šią patologiją lydi uždegimas, išvarža ir nervų galūnėlių pažeidimas. Iškišimas (prolapsas) sukelia būdingą skausmą ne tik pažeistoje stuburo srityje, bet ir atsispindi galūnėse bei šalia esančiose kūno dalyse.
4. Sunkiausias etapas, kai prie distrofijos prisijungia spondilozė ir kitos kompensacinės stuburo ligos. Dažnai, siekiant kompensuoti prarastas funkcijas, slankstelis suplokštėja, o elastingą pluoštinio žiedo audinį pamažu keičia randai ir kaulinės išaugos.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė

Beveik visi, susiję su intelektine veikla, nuo moksleivių iki pagyvenusių žmonių, kenčia nuo vienokios ar kitokios kaklo stuburo osteochondrozės formos. Gimdos kaklelio srities osteochondrozė laikoma liga, susijusia su padidėjusiomis dinaminėmis apkrovomis, kurios sukelia tarpslankstelinių diskų degeneraciją ir jų nusėdimą. Kremzlinio audinio sukietėjimas ir augimas pažeidžia šios stuburo dalies nusidėvėjimo savybes, galvos judesiai - pasvirimai, sukamieji judesiai, posūkiai tampa sunkūs ir juos lydi būdingi osteochondrozės požymiai.

Simptomai, galintys sukelti kaklo stuburo osteochondrozę ankstyvose ligos vystymosi stadijose, nėra specifiniai ir yra panašūs į kitų patologijų, nesusijusių su skeleto sistema, požymius. Osteochondrozės apraiškų, kurias reikia diferencijuoti ir patikslinti, norint nustatyti teisingą diagnozę, sąrašas yra toks:

• Stiprūs galvos skausmai, panašūs į migrenos priepuolius.
• Galvos skausmas, besitęsiantis nuo pakaušio iki kaklo.
• Galvos skausmas, kurį sustiprina kosulys, galvos sukimas, čiaudulys.
• Galvos skausmas, plintantis į krūtinę ar petį.
• Galvos svaigimas, jutimo sutrikimai – dvejinimasis akyse, sunku susikaupti. Triukšmas ausyse, pažengusiais atvejais sutrikusi judesių koordinacija.
• Simptomai, panašūs į kardiologinį skausmą, ypač esant skausmui sergant krūtinės angina – skausmas širdyje, besitęsiantis iki gimdos kaklelio srities ar rankos, po pečių ašmenimis. Skausmas gali padidėti ir jo nepalengvėja vartojant širdies vaistus.
• Skausmas panašus į hipertenzijos skausmą (sunkumas pakaušyje).

Pasekmės ir komplikacijos

Tačiau prieš gydant osteochondrozę, kaip ir bet kurią kitą ligą, būtina išsiaiškinti jos priežastis, o tai labai sunku, kai kalbama apie degeneracines stuburo patologijas. Veiksniai, provokuojantys kaklo stuburo tarpslankstelinių diskų deformaciją, yra susiję su šios zonos anatomine specifika. Kaklo slanksteliai beveik nuolat patiria įtampą dėl nepakankamos bendros motorinės veiklos. Jei atsižvelgsime į bendrą daugiau nei pusės dirbančių gyventojų „sėdimą" gyvenimo būdą, problema kartais tampa neišsprendžiama. Be to, kaklo slanksteliai yra mažesni už kitų stuburo sričių slankstelius, o vidinis kanalas daug siauresnis. Daugybė nervų galūnių, kraujagyslių gausa, svarbiausios arterijos, maitinančios smegenis, buvimas - visa tai daro gimdos kaklelio sritį ypač pažeidžiamą. Net ir menkiausias tarpslankstelinio tarpo susitraukimassukelia nervų šaknelių pažeidimą, patinimą, uždegimą ir, atitinkamai, smegenų aprūpinimo krauju pablogėjimą. Dažnai protinis aktyvumas sumažėja dėl to, kad žmogui išsivysto kaklo stuburo osteochondrozė. Egzistuoja istorinis anekdotas, datuojamas ne taip jau tolimais laikais, kai Margaret Hilda Thatcher barė savo darbuotoją žodžiais: „Jūsų problema nėra galvos skausmas ar jūsų pačių požiūris į klausimą, dėl kurio balsuojama. Reikalas tas, kad tavo stuburas tiesiog nesusijęs su tavo smegenimis, Džonai. Ši garsioji „geležinės" ponios citata puikiai apibūdina būseną, sukeliančią kaklo stuburo osteochondrozę, kai kartais taip nutinka – stuburas nesuteikia tinkamo galvos „maitinimo". Kalbant apie „mitybą", iš tikrųjų joje dalyvauja ne tik nugaros smegenų kanalas, bet ir arterijos kanalas, einantis per skersinius nervų procesus. Slankstelinė arterija eina į kaukolę, kad maitintų smegenis, o ši arterija taip pat aprūpina maistinėmis medžiagomis ir deguonimi vestibuliarinį aparatą. Mažiausias kraujo tekėjimo šiais kanalais sutrikimas gali išprovokuoti arba pabloginti vegetatyvinio-kraujagyslinio sindromo eigą. Be VSD, gimdos kaklelio srities osteochondrozė sukelia būdingus radikulinio sindromo (išialgijos) simptomus, kai skausmai spinduliuoja į pirštų galiukus ar vieną pirštą, aiškiai matomas odos blyškumas (marmuriškumas). Viena nemaloniausių gimdos kaklelio osteochondrozės išprovokuotų komplikacijų – delnų fibromatozė, dar vadinama Dupuytreno kontraktūra. Sergant šia liga, pažeidžiama delno aponeurozė (sausgyslių plokštelė), sutrinka pirštų lenkimo funkcija.

Kaklo stuburo osteochondrozės diagnozė

Stuburo kaklinės dalies osteochondrozę diagnozuoja specialistas pagal paciento nusiskundimus, ją patvirtinti ir patikslinti galima rentgeno, magnetinio rezonanso tomografijos, kompiuterinės tomografijos pagalba.

Kaklo stuburo osteochondrozės gydymas

Visiškai išgydyti kaklo stuburo osteochondrozę galima tik pradinėse jos stadijose, tačiau galima išgelbėti žmogų nuo skausmingų šios ligos simptomų, išvengti paūmėjimų, atsikratyti kai kurių patologinių stuburo pakitimų. Todėl neturėtume pamiršti apie savalaikio ligos gydymo svarbą.

Kaip gydyti osteochondrozę

Osteochondrozę gydyti nėra lengva, paprastai gydymas skiriamas kuo visapusiškiau, įskaitant visas šiuolaikinei medicinai prieinamas priemones. Be konservatyvaus medikamentinio gydymo, dar naudojami pasiteisinę fitoterapiniai vaistai, akupunktūra, gydomasis pratimų kompleksas, kartais – chirurginės operacijos, pašalinančios slankstelių išvaržas ir subluksacijas. Reikia pripažinti, kad osteochondrozė ir gydymas yra dvi sąvokos, su kuriomis sergantis žmogus susidurs gana ilgai, kartais visą gyvenimą. Be pradinio etapo, kuriuo siekiama sumažinti skausmo simptomus, terapija apima nuolatinius atkuriamuosius, reabilitacinius ir prevencinius veiksmus. Sudėtingos, daugiakomponentės ligos visada gydomos ilgai. Jei nustatoma diagnozė - osteochondrozė, kaip gydyti - tai pirmasis klausimas, kurį sprendžia ne tik gydytojas, bet ir pats pacientas, nes jo tiesioginis dalyvavimas ir atsakingas laikymasis, visų receptų įvykdymas dažnai vaidina lemiamą reikšmę. vaidmuo sveikstant.

Ką gydyti?

Vaistų, kurie dažniausiai naudojami kaip vaistas nuo osteochondrozės, sąrašas:

• Sudėtingas, veiksmingas homeopatinis preparatas, kurį reikia vartoti ilgai, kaip ir bet kurią kitą homeopatiją (ampulėse ar tablečių pavidalu).
• Veiksminga išorinė priemonė, gerai malšinanti raumenų ir sąnarių skausmus.
• Nesteroidinis priešuždegiminis agentas (tepalo pavidalu - išoriškai, tabletėse - per burną).
• Sudėtingo poveikio tepalas iš homeopatinių vaistų kategorijos.
• Vaistas tablečių pavidalu iš NVNU (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) kategorijos.
• Vaistas iš gliukokortikoidų kategorijos.
• Tepalas iš išorinių nesteroidinių priešuždegiminių medžiagų kategorijos.
• Gelis iš išorinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo kategorijos.
• Vaistas iš išorinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo kategorijos.

Jei apibendrinsime viską, kas apima tokios ligos kaip osteochondrozės gydymą, gydymą galima suskirstyti į šiuos etapus ir tipus:

1. NVNU – nesteroidinių vaistų nuo uždegimo – vartojimas laikomas auksiniu standartu gydant visas degeneracines, distrofines kaulų ir raumenų sistemų patologijas. Pirmas dalykas, kurį šie vaistai daro, yra skausmo simptomo mažinimas, antrasis reikšmingas uždegimo sumažėjimas.
2. Vaistai, vadinami mielorelaksantais, nes jie tikrai gali veiksmingai palengvinti raumenų spaustukus ir spazmus.
3. Traukos terapija yra traukos gydymas. Šiame gana skausmingame, bet efektyviame procese palaipsniui tempiami audiniai, raumenys, kurie supa slankstelius, atitinkamai didėja tarpslankstelinis atstumas, artėjant prie normos.
4. Biogeniniai preparatai, kraujagyslių agentai, aprūpinantys distrofines audinių sritis, B grupės vitaminai gerai atstato deformuoto stuburo funkcinius gebėjimus.
5. Raminamieji vaistai, normalizuojantys nervų sistemos būklę. Puikiai malšina raumenų įtampą ir nervų galūnes akupunktūra.
6. Fizioterapinės procedūros – elektroforezė, fonoforezė, UHF, masažai, purvo procedūros, balneoterapija, magnetoterapija.
7. Stuburo korekcija atsigavimo laikotarpiu atliekama naudojant manualinę terapiją.
8. Osteochondrozės gydymas apima nuolatinę mankštą iš fizioterapinių pratimų komplekso.

Ekstremaliausiais atvejais, kai osteochondrozės eiga patenka į paskutinę stadiją, taip pat nurodoma chirurginė intervencija, kuri atliekama uždegiminio proceso lokalizacijos srityje. Dažniausiai operuojama išvarža, galimas ir kaimyninių slankstelių deformuoto kaulinio audinio pašalinimas.

Kur gydyti osteochondrozę

Beveik visų ligų savarankiškas gydymas yra tendencija, pastebima beveik visose šalyse, tačiau tai ypač būdinga posovietinėms šalims, kur tradicinė sveikatos priežiūros struktūra vis dar keičiasi. Supainioti naujovių, dažnai tiesiog iš nežinojimo, daugelis iš mūsų bando patys susidoroti su nugaros, kaklo ar apatinės nugaros dalies skausmais. Šį kartą galite vadinti pirmuoju, nors ir nelabai veiksmingu, gydymo etapu, nes osteochondrozę gydyti būtina tik gydytojo pagalba. Antrasis etapas, kai savarankiški veiksmai neduoda norimo, ilgalaikio rezultato, žmogus galvoja apie vizitą pas gydytoją ir iškyla klausimas, osteochondrozė – kaip gydyti, kaip gydyti, o svarbiausia – kur gydyti osteochondrozę.? Pirmiausia galite susisiekti su vietiniu terapeutu, kuris greičiausiai nukreips pacientą apžiūrai - rentgeno spinduliams, kraujo tyrimams ir nukreips pas neurologą. Antra, galite nedelsdami užsiregistruoti pas neurologą, geriausia prieš konsultaciją, bent jau atlikti viso stuburo rentgeno tyrimą. Jokiu būdu neturėtumėte eiti į kraštutinumus ir ieškoti patyrusio masažo terapeuto, bet koks masažas, visų pirma, apima išankstinį kūno, ypač stuburo, būklės nuskaitymą. Osteochondrozės problemą sprendžia ir vertebrologai bei vertebroneurologai – gydytojai, kurių specializacija – stuburo ligos.

Osteochondrozė – sudėtinga liga, tačiau daugybės žmonių, įveikiančių net sunkius stuburo pažeidimus, pavyzdžiai įrodo, kad viskas įmanoma ir pasiekiama. Svarbiausia, kad gavus pirmuosius nerimą keliančius signalus, kuriuos mums duoda nugara, išanalizuoti mūsų motorinę veiklą ir imtis atitinkamų priemonių. Galima nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pradėti gydytis arba, jei liga nėra pažengusi, pradėti judėti, nes, kaip sakė didžiojo Aleksandro Makedoniečio mokytojas Aristotelis, kuris buvo nepaprastai aktyvus, „Gyvenimui reikia ir reikia judėjimo. , kitaip tai ne gyvenimas".

Ką istorija sako apie osteochondrozę?

Osteochondrozės etiologija iki šiol nėra aiški, be to, nepaisant akivaizdžiai senos šios ligos kilmės, su stuburo ligomis rimtai pradėta kovoti tik XVIII a. Nuo tada nesiliovė ginčai ir diskusijos apie tikrąjį „priešą", provokuojantį degeneracinius tarpslankstelinių diskų pokyčius. Tuo tarpu labai seniai, net Hipokrato laikais, buvo traktatai apie kaulų pjaustymą, o tai rodo, kad senovės helenai taip pat kentė nugaros skausmus. Pats Hipokratas taip pat taip domėjosi stuburo temomis, kad atliko šiuolaikiniu požiūriu abejotinus medicininius eksperimentus: jo mokiniai uoliai pririšo pacientą už rankų ir kojų prie horizontalios plokštumos nugara į viršų, taip ištempdami galūnes. kaip įmanoma. Tada didysis gydytojas atsistojo ant sergančiojo nugaros ir pradėjo ja vaikščioti. Medicinos įkūrėjas buvo nuoširdžiai įsitikinęs, kad tokia fiksacija, tempimas ir masažas sugrąžins stuburui sveikatą, kuri, anot senovės graikų išminčių, buvo raktas į laimingą žmogaus daugumą. Kai kurie metodai, nurodantys, kaip gydyti osteochondrozę, buvo pradėti sisteminti tik XVII amžiaus pabaigoje. Tuo pat metu atsirado terminologija, kuri formalizavo taikomąsias medicinos sritis, tarp kurių buvo kaulų formavimas. Po dviejų šimtmečių ji suskilo į chiropraktiką ir osteopatiją. Pirmoji kryptis buvo grynai praktinė, naudojant jėgos metodus, osteopatai buvo daugiau teoretikai ir tyrinėtojai. Šių mokslų sankirtoje pamažu atsirado manualinė terapija, be kurios šiandien beveik neįsivaizduojamas osteochondrozės gydymas.

Kalbant apie ligą apibrėžiantį terminą „osteochondrozė", tai tipiška istorija nutiko osteochondrozei, kuri būdinga kitiems neaiškios etiologijos negalavimams. Kai tik nevadino - ir lumboischialgija, ir išialgija, ir Schmorlio išvarža, ir išialgija, ir spondilozė. Prireikė beveik šimtmečio, kol gydytojai išsiaiškino osteochondrozę ir pasiekė bendrą sutarimą.